Høringssvar fra Norsk Osteopatforbund (NOF)
Høring - Gjennomgang av allmennlegetjenesten
Norsk Osteopatforbund er enig i ekspertutvalget for allmennlegetjenestens beskrivelse av dagens situasjon og utfordringer. Vi støtter også vurderingen om at en mer effektiv utnyttelse og prioritering av tilgjengelige ressurser må til, og at dette ikke kun kan løses ved en vekst i allmennlegebemanning. Samtidig er det helt nødvendig å sikre at det utdannes nok leger, og styrke rekrutteringen til allmennlegetjenesten. ALIS ordninger bør videreføres og utvikles, i tillegg til øking av LIS1. Et sterkere fokus på allmennmedisin inkludert praksis under utdanning vil også kunne bidra til rekruttering.
Fastlegene i Norge er under press. Stor arbeidsbelastning i egen praksis i tillegg til legevakt, kombinert med fallende rekruttering, fører til utbrente leger og at flere sier opp sine avtaler. Fastlegen er navet i primærhelsetjenesten, og vi støtter på generelt grunnlag en bred satsing som kan bidra til en mer stabil og bærekraftig fastlegetjeneste over tid.
Vi er enig i at det må arbeides mer effektivt når det gjelder oppgavedeling mellom ulike personellgrupper, og at legens tid primært må brukes til medisinskfaglig arbeid. Profesjonsnøytrale takster er et mulig tiltak, men det ligger også muligheter i en bedre utnyttelse av allerede etablerte helsepersonellgrupper, som f.eks. fysioterapeuter, osteopater og manuellterapeuter. Vi vet at ulike muskel- og skjelettplager representerer en stor andel av pasienter som oppsøker allmennlegetjenesten. Her kan flere yrkesgrupper bidra til å avlaste trykket på særlig fastlegene. De nevnte grupper har kompetanse til å både kartlegge og følge opp en rekke av vanlige problemstillinger, og gjøre en forskjell ved adekvat behandling og bruk av aktive tiltak for å styrke mestring og deltagelse, i form av blant annet trening og annen fysisk aktivitet. Vi vet at en personorientert tilnærming med fokus på aktive tiltak kan ha stor effekt hos flere pasientgrupper som i dag konsumerer store allmennmedisinske ressurser, og at innsats på dette området på lang sikt vil kunne gi betydelig samfunnsøkonomisk gevinst. Et godt eksempel på hvordan ulike grupper kan bidra ytterligere er de utvidede fullmakter manuellterapeuter og kiropraktorer har hatt over lengre tid når det gjelder henvisning og sykemelding. Det at man har avviklet krav om henvisning for refusjonsberettighet fysioterapi og manuell terapi er også et fremskritt, ved at pasienter ikke trenger å stå i kø hos fastlegen for å få en rekvisisjon, men kan gå direkte til en kvalifisert behandler. Dette er ordninger som bør utvikles videre ved å inkludere alle autoriserte yrkesgrupper innen muskel- og skjeletthelse. Det bør tilføres midler som kan følge pasienten dit hvor nødvendig helsehjelp ytes, og ikke kun begrenset til annet personell tilknyttet samme virksomhet. Midler til dette må være i tillegg til, og ikke gå på bekostning av nødvendig styrking av fastlegetjenesten.
Når det gjelder prioritering av medisinskfaglig arbeid mener vi at det er helt riktig å avskaffe krav om attest for fravær i videregående skole i tillegg til å vurdere behov for sykemelding i en mulig utvidet egenmeldingsperiode, med referanse til IA- avtaler.
Primærhelsetjenesten i form av fastleger, kommunale tjenester, og private aktører, har en portvokterrolle, som en også må se verdien av i det overordnede arbeidet med organisering og prioritering av ressurser. Vi mener at her ligger det ubenyttet potensiale. I tillegg til fastleger og andre kommunale tjenester som f.eks. helsestasjon, er det store pasientgrupper som søker helsehjelp levert av blant annet privatpraktiserende leger, psykologer, osteopater, kiropraktorer, fysioterapeuter (både med og uten driftsavtale), naprapater, fotterapeuter, og mange andre. Ved å inkludere disse i arbeid med utvikling og implementering av kunnskap, og legge til rette for bedre kommunikasjon mellom personellgruppene, vil man kunne styrke effektivitet og kvalitet i tjenesten. En mer rettferdig prismodell for Helsenett som hensyntar virksomheters størrelse og antall lokasjoner slik at både store og små virksomheter kan delta, vil være et godt bidrag i dette.
Helsenorge.no er den nettjenesten i Norge som har flest brukere. Vi støtter at man i bedre grad utnytter mulighetene i portalen når det gjelder befolkningens tilgang til relevante helseråd og informasjon om ulike tjenester. Det vil styrke individets helsekompetanse og kunne bidra til et mindre press på allmennlegetjenesten.
Vennlig hilsen, Tomas Collin, leder NOF
Norsk Osteopatforbund representerer ca 450 osteopater. Osteopater arbeider med muskel- og skjelettplager og har 4års akkreditert helsefaglig utdanning. Osteopater er autorisert helsepersonell, i henhold til Lov om helsepersonell m.v. (helsepersonelloven), § 48 første ledd.
Høring - Gjennomgang av allmennlegetjenesten
Norsk Osteopatforbund er enig i ekspertutvalget for allmennlegetjenestens beskrivelse av dagens situasjon og utfordringer. Vi støtter også vurderingen om at en mer effektiv utnyttelse og prioritering av tilgjengelige ressurser må til, og at dette ikke kun kan løses ved en vekst i allmennlegebemanning. Samtidig er det helt nødvendig å sikre at det utdannes nok leger, og styrke rekrutteringen til allmennlegetjenesten. ALIS ordninger bør videreføres og utvikles, i tillegg til øking av LIS1. Et sterkere fokus på allmennmedisin inkludert praksis under utdanning vil også kunne bidra til rekruttering.
Fastlegene i Norge er under press. Stor arbeidsbelastning i egen praksis i tillegg til legevakt, kombinert med fallende rekruttering, fører til utbrente leger og at flere sier opp sine avtaler. Fastlegen er navet i primærhelsetjenesten, og vi støtter på generelt grunnlag en bred satsing som kan bidra til en mer stabil og bærekraftig fastlegetjeneste over tid.
Vi er enig i at det må arbeides mer effektivt når det gjelder oppgavedeling mellom ulike personellgrupper, og at legens tid primært må brukes til medisinskfaglig arbeid. Profesjonsnøytrale takster er et mulig tiltak, men det ligger også muligheter i en bedre utnyttelse av allerede etablerte helsepersonellgrupper, som f.eks. fysioterapeuter, osteopater og manuellterapeuter. Vi vet at ulike muskel- og skjelettplager representerer en stor andel av pasienter som oppsøker allmennlegetjenesten. Her kan flere yrkesgrupper bidra til å avlaste trykket på særlig fastlegene. De nevnte grupper har kompetanse til å både kartlegge og følge opp en rekke av vanlige problemstillinger, og gjøre en forskjell ved adekvat behandling og bruk av aktive tiltak for å styrke mestring og deltagelse, i form av blant annet trening og annen fysisk aktivitet. Vi vet at en personorientert tilnærming med fokus på aktive tiltak kan ha stor effekt hos flere pasientgrupper som i dag konsumerer store allmennmedisinske ressurser, og at innsats på dette området på lang sikt vil kunne gi betydelig samfunnsøkonomisk gevinst. Et godt eksempel på hvordan ulike grupper kan bidra ytterligere er de utvidede fullmakter manuellterapeuter og kiropraktorer har hatt over lengre tid når det gjelder henvisning og sykemelding. Det at man har avviklet krav om henvisning for refusjonsberettighet fysioterapi og manuell terapi er også et fremskritt, ved at pasienter ikke trenger å stå i kø hos fastlegen for å få en rekvisisjon, men kan gå direkte til en kvalifisert behandler. Dette er ordninger som bør utvikles videre ved å inkludere alle autoriserte yrkesgrupper innen muskel- og skjeletthelse. Det bør tilføres midler som kan følge pasienten dit hvor nødvendig helsehjelp ytes, og ikke kun begrenset til annet personell tilknyttet samme virksomhet. Midler til dette må være i tillegg til, og ikke gå på bekostning av nødvendig styrking av fastlegetjenesten.
Når det gjelder prioritering av medisinskfaglig arbeid mener vi at det er helt riktig å avskaffe krav om attest for fravær i videregående skole i tillegg til å vurdere behov for sykemelding i en mulig utvidet egenmeldingsperiode, med referanse til IA- avtaler.
Primærhelsetjenesten i form av fastleger, kommunale tjenester, og private aktører, har en portvokterrolle, som en også må se verdien av i det overordnede arbeidet med organisering og prioritering av ressurser. Vi mener at her ligger det ubenyttet potensiale. I tillegg til fastleger og andre kommunale tjenester som f.eks. helsestasjon, er det store pasientgrupper som søker helsehjelp levert av blant annet privatpraktiserende leger, psykologer, osteopater, kiropraktorer, fysioterapeuter (både med og uten driftsavtale), naprapater, fotterapeuter, og mange andre. Ved å inkludere disse i arbeid med utvikling og implementering av kunnskap, og legge til rette for bedre kommunikasjon mellom personellgruppene, vil man kunne styrke effektivitet og kvalitet i tjenesten. En mer rettferdig prismodell for Helsenett som hensyntar virksomheters størrelse og antall lokasjoner slik at både store og små virksomheter kan delta, vil være et godt bidrag i dette.
Helsenorge.no er den nettjenesten i Norge som har flest brukere. Vi støtter at man i bedre grad utnytter mulighetene i portalen når det gjelder befolkningens tilgang til relevante helseråd og informasjon om ulike tjenester. Det vil styrke individets helsekompetanse og kunne bidra til et mindre press på allmennlegetjenesten.
Vennlig hilsen, Tomas Collin, leder NOF
Norsk Osteopatforbund representerer ca 450 osteopater. Osteopater arbeider med muskel- og skjelettplager og har 4års akkreditert helsefaglig utdanning. Osteopater er autorisert helsepersonell, i henhold til Lov om helsepersonell m.v. (helsepersonelloven), § 48 første ledd.