RIO: Høringssvar –fritak for egenandel for poliklinisk helsehjelp for LAR pasienter
RIO er en landsdekkende brukerorganisasjon på rusfeltet og ble stiftet i 1996. Det er et sentralt formål for organisasjonen å bidra med fag- og brukerkunnskap fra rusfeltet, og andre tilløpende felt, som vil styrke menneskerettighetene til personer med rusutfordringer, og at de får riktig hjelp, til riktig tid.
Helse- og omsorgsdepartementet viser til viktige moment i bakgrunnen for høringen. Departementet har blant annet blitt gjort oppmerksomme på at det forekommer ulik praktisering av egenandelsregelverket for LAR pasienter, og at mange har vansker med å fullføre behandling på grunn av vansker med å betale egenandel. Problemet er i utgangspunktet ikke manglende motivasjon for å begynne, gjennomføre eller innarbeide nye livsmønster som er mer konstruktive og som gir økt selvstendighet. Vi er glade for at Helse- og omsorgsdepartementet også anerkjenner dette. Økonomisk stress og uforutsigbarhet sliter ut det nødvendige overskuddet en person trenger for å holde motivasjonen gående og fullføre behandlingen. Særlig når pasienten er i en særlig vanskelig tid i livet, og overhengende sannsynlig i kombinasjon med tidligere traumaer og utenforskap. Mange som ønsker behandling, avslutter den prematurt på grunn av egenandel og prisene for konsultasjonstimer.
RIO er positive til forslag som utvider pasientrettighetene for personer med rusutfordringer, og vi støtter forslag om utvidelse av fritaksordninger ved poliklinisk behandling for personer i LAR. Vi ønsker samtidig å gi uttrykk for at fritaksordningen kan og bør inkludere flere pasientgrupper, på lik linje med personer i LAR.
Vår begrunnelse for dette standpunktet, er det samme som er bakenforliggende for høring om forskriftsendring i pasientbetalingsforskriften. Vårt utgangspunkt er at alle personer som er i poliklinisk rusbehandling befinner seg i en sårbar situasjon. Det er viktig at ikke bare medikamentene en pasient mottar, vektlegges når pasientens livssituasjon skal vurderes. For de aller fleste i poliklinisk behandling forsterkes og årsakes denne sårbarheten på grunn av en vanskelig, uforutsigbar og presset økonomisk situasjon. Dette gjelder både for pasientgrupper som er i LAR, men også andre pasientgrupper som trenger poliklinisk behandling.
RIO er bekymrede for at en utilsiktet konsekvens av å ikke inkludere fritak for flere pasientgrupper i poliklinisk behandling, er at det vil kunne skape frustrasjon og ulik behandling av pasientgrupper med lignende utfordringer og behov.
Vi forstår at ingen ressurser er uendelige og at det finns viktige samfunnsøkonomiske hensyn å ta. Samtidig mener vi at det ikke kan gå på bekostning av pasientenes menneskerettigheter.
For de aller fleste er det mer enn bare én årsak til at poliklinisk behandling kan være krevende å gjennomføre. Foruten utvidelse av fritak for personer i LAR, oppfordrer vi myndighetene til å ta initiativ til å utarbeide tydelige retningslinjer, som kan bidra til at pasienter fullfører behandling på en positiv måte, for dem. Vi ser for eksempel at noen distriktspsykiatriske senter (DPS) og andre relevante instanser, ikke velger å sende fakturaer og inkassokrav dersom behandling avbrytes eller man ikke kan betale egenandel. Dette bidrar til redusert økonomisk stress og har en positiv påvirkning på deres re- og habiliteringsprosess. Dette praktiseres imidlertid ulikt, og det er ikke klare direktiv for relevante instanser.
RIO foreslår og er positive til blant annet:
- fritak fra egenandel ved poliklinisk behandling for LAR-pasienter
- at fritak gjelder alle som mottar poliklinisk behandling i rusomsorgen
RIO er en landsdekkende brukerorganisasjon på rusfeltet og ble stiftet i 1996. Det er et sentralt formål for organisasjonen å bidra med fag- og brukerkunnskap fra rusfeltet, og andre tilløpende felt, som vil styrke menneskerettighetene til personer med rusutfordringer, og at de får riktig hjelp, til riktig tid.
Helse- og omsorgsdepartementet viser til viktige moment i bakgrunnen for høringen. Departementet har blant annet blitt gjort oppmerksomme på at det forekommer ulik praktisering av egenandelsregelverket for LAR pasienter, og at mange har vansker med å fullføre behandling på grunn av vansker med å betale egenandel. Problemet er i utgangspunktet ikke manglende motivasjon for å begynne, gjennomføre eller innarbeide nye livsmønster som er mer konstruktive og som gir økt selvstendighet. Vi er glade for at Helse- og omsorgsdepartementet også anerkjenner dette. Økonomisk stress og uforutsigbarhet sliter ut det nødvendige overskuddet en person trenger for å holde motivasjonen gående og fullføre behandlingen. Særlig når pasienten er i en særlig vanskelig tid i livet, og overhengende sannsynlig i kombinasjon med tidligere traumaer og utenforskap. Mange som ønsker behandling, avslutter den prematurt på grunn av egenandel og prisene for konsultasjonstimer.
RIO er positive til forslag som utvider pasientrettighetene for personer med rusutfordringer, og vi støtter forslag om utvidelse av fritaksordninger ved poliklinisk behandling for personer i LAR. Vi ønsker samtidig å gi uttrykk for at fritaksordningen kan og bør inkludere flere pasientgrupper, på lik linje med personer i LAR.
Vår begrunnelse for dette standpunktet, er det samme som er bakenforliggende for høring om forskriftsendring i pasientbetalingsforskriften. Vårt utgangspunkt er at alle personer som er i poliklinisk rusbehandling befinner seg i en sårbar situasjon. Det er viktig at ikke bare medikamentene en pasient mottar, vektlegges når pasientens livssituasjon skal vurderes. For de aller fleste i poliklinisk behandling forsterkes og årsakes denne sårbarheten på grunn av en vanskelig, uforutsigbar og presset økonomisk situasjon. Dette gjelder både for pasientgrupper som er i LAR, men også andre pasientgrupper som trenger poliklinisk behandling.
RIO er bekymrede for at en utilsiktet konsekvens av å ikke inkludere fritak for flere pasientgrupper i poliklinisk behandling, er at det vil kunne skape frustrasjon og ulik behandling av pasientgrupper med lignende utfordringer og behov.
Vi forstår at ingen ressurser er uendelige og at det finns viktige samfunnsøkonomiske hensyn å ta. Samtidig mener vi at det ikke kan gå på bekostning av pasientenes menneskerettigheter.
For de aller fleste er det mer enn bare én årsak til at poliklinisk behandling kan være krevende å gjennomføre. Foruten utvidelse av fritak for personer i LAR, oppfordrer vi myndighetene til å ta initiativ til å utarbeide tydelige retningslinjer, som kan bidra til at pasienter fullfører behandling på en positiv måte, for dem. Vi ser for eksempel at noen distriktspsykiatriske senter (DPS) og andre relevante instanser, ikke velger å sende fakturaer og inkassokrav dersom behandling avbrytes eller man ikke kan betale egenandel. Dette bidrar til redusert økonomisk stress og har en positiv påvirkning på deres re- og habiliteringsprosess. Dette praktiseres imidlertid ulikt, og det er ikke klare direktiv for relevante instanser.
RIO foreslår og er positive til blant annet:
- fritak fra egenandel ved poliklinisk behandling for LAR-pasienter
- at fritak gjelder alle som mottar poliklinisk behandling i rusomsorgen