Apotekforeningen viser til departementets høringsnotat av 19. juni 2023 med høringsfrist 21. juni. Forslaget innebærer at sykepleieres og farmasøyters rekvireringsrett for vaksiner iht. vaksinasjonsprogram mot covid-19 forlenges fra 30. juni 2023 til 30. juni 2024. Videre foreslås en tilsvarende forlengelse av sykepleieres rekvireringsrett for influensavaksiner.
Apotekforeningen har ingen merknader til forslaget om forlenget rekvireringsrett for sykepleiere, og innspillene i dette høringssvaret er begrenset til rekvireringsrett for farmasøyter i apotek og andre virkemidler for at apotek skal kunne bidra i kommunenes vaksinasjon av sine innbyggere.
Rekvireringsrett for apotekfarmasøyter
Apotekforeningen støtter Folkehelseinstituttets og departementets vurdering av at forlenget rekvireringsrett for apotekfarmasøyter vil kunne bidra til at det er tilstrekkelig kapasitet blant helsepersonell til å rekvirere vaksinen til enkeltpasient. Rekvireringsrett for farmasøyter er også en forutsetning for at helsepersonell i apotek skal kunne administrere vaksine på en effektiv måte.
Vi opplever at mange kommuner ser på apotek som en viktig samarbeidspartner som kan ivareta behovet for vaksinasjonstilbud når etterspørselen etter vaksiner er for liten til å forsvare etablering eller videreføring av et særskilt vaksinasjonstilbud i kommunen, og uten å belaste en presset fastlegeordning. Norske apotek har siden januar 2022 har satt 175 000 vaksinedoser mot covid-19, fordelt på minst 86 kommuner og 196 apotek. Selv om vaksinasjonsaktiviteten er redusert betydelig, settes det fortsatt flere hundre vaksiner i norske apotek hver dag. Vi vet at en rekke kommuner i dag benytter apotek som vaksinasjonstilbydere, og at de ønsker å gjøre dette i fremtiden. I flere kommuner er det planlagt for at apotek er eneste vaksinasjonstilbyder gjennom sommeren.
Departementet foreslår at rekvireringsretten utvides med ett år. Apotekforeningen mener det ikke er behov for å tidsbegrense rekvireringsretten. Så lenge det er behov for å gi befolkningen et vaksinasjonstilbud, vil kommunene ha nytte av å kunne benytte apotek til vaksinasjon. Dersom behovet faller bort, kan bestemmelsen om rekvireringsrett eventuelt oppheves. Tidsbegrensning innebærer kun økt byråkrati og usikkerhet. Vi viser til at Apotekforeningen gjentatte ganger gjennom vinteren og våren har kontaktet departementet for å få avklart videre rekvireringsrett, men at høringsforslag først kommer elleve dager før gjeldende rekvireringsrett utløper og med to dagers høringsfrist. Dette skaper usikkerhet både i kommunene og for apotek.
Apotekforeningen mener at farmasøyter som eier apotek bør kunne gis rekvireringsrett for covid-19-vaksine, og også influensavaksine, på lik linje med andre apotekfarmasøyter. Vi kan ikke se noen reelle uheldige konsekvenser av å tillate farmasøyter med apotekeierskap å bidra i vaksinasjonsarbeidet. Vi viser til tidligere innspill til departementet, bl.a. vårt høringssvar av 3. august 2020 (vår ref. 20/118) til departementets høring om rekvireringsrett for influensavaksine for farmasøyter. Gjeldende regler innebærer at 55 apotek ikke kan tilby en fullstendig vaksinasjonstjeneste i hele åpningstiden og at et 20-talls apotek ikke kan tilby rekvirering av vaksiner. Vi ber departementet utrede hvordan regelverket bør endres for å legge til rette for vaksinasjon i alle landets apotek.
Takster og oppgjørsløsning
For at apotek skal være et nyttig verktøy for kommune i vaksinasjonsarbeidet, er det i tillegg til rekvireringsrett for apotekfarmasøyter, nødvendig å ha en enkel og effektiv løsning for økonomisk oppgjør. I forskrift om nasjonalt vaksinasjonsprogram § 6d er det en bestemmelse om økonomisk vederlag til private virksomheter ved vaksinasjon mot covid-19. Bestemmelsen oppheves 30. juni 2023. Departementets høringsnotat behandler ikke spørsmålet om økonomisk vederlag og oppgjør.
Dagens løsning for økonomisk vederlag og oppgjør har fungert bra, og må videreføres. Uten regulering av takst og et sentralt system for oppgjør, må dette avtales mellom den enkelte kommune og det enkelte apotek. Dette er ikke rasjonelt, vil kreve svært mye ekstraarbeid, og kan i praksis stoppe et godt samarbeid mellom kommune og apotek. Vi ber om at departementet avklarer dette så snart som mulig.
Takstene i § 6d ble fastsatt i desember 2021. Siden dette har det vært en sterk pris- og kostnadsstigning i Norge som også rammer apotek. KPI er opp 9 pst. fra desember 2021 til mai 2023. Takstene må justeres tilsvarende, slik at realverdien av takstene opprettholdes.
Apotekforeningen har ingen merknader til forslaget om forlenget rekvireringsrett for sykepleiere, og innspillene i dette høringssvaret er begrenset til rekvireringsrett for farmasøyter i apotek og andre virkemidler for at apotek skal kunne bidra i kommunenes vaksinasjon av sine innbyggere.
Rekvireringsrett for apotekfarmasøyter
Apotekforeningen støtter Folkehelseinstituttets og departementets vurdering av at forlenget rekvireringsrett for apotekfarmasøyter vil kunne bidra til at det er tilstrekkelig kapasitet blant helsepersonell til å rekvirere vaksinen til enkeltpasient. Rekvireringsrett for farmasøyter er også en forutsetning for at helsepersonell i apotek skal kunne administrere vaksine på en effektiv måte.
Vi opplever at mange kommuner ser på apotek som en viktig samarbeidspartner som kan ivareta behovet for vaksinasjonstilbud når etterspørselen etter vaksiner er for liten til å forsvare etablering eller videreføring av et særskilt vaksinasjonstilbud i kommunen, og uten å belaste en presset fastlegeordning. Norske apotek har siden januar 2022 har satt 175 000 vaksinedoser mot covid-19, fordelt på minst 86 kommuner og 196 apotek. Selv om vaksinasjonsaktiviteten er redusert betydelig, settes det fortsatt flere hundre vaksiner i norske apotek hver dag. Vi vet at en rekke kommuner i dag benytter apotek som vaksinasjonstilbydere, og at de ønsker å gjøre dette i fremtiden. I flere kommuner er det planlagt for at apotek er eneste vaksinasjonstilbyder gjennom sommeren.
Departementet foreslår at rekvireringsretten utvides med ett år. Apotekforeningen mener det ikke er behov for å tidsbegrense rekvireringsretten. Så lenge det er behov for å gi befolkningen et vaksinasjonstilbud, vil kommunene ha nytte av å kunne benytte apotek til vaksinasjon. Dersom behovet faller bort, kan bestemmelsen om rekvireringsrett eventuelt oppheves. Tidsbegrensning innebærer kun økt byråkrati og usikkerhet. Vi viser til at Apotekforeningen gjentatte ganger gjennom vinteren og våren har kontaktet departementet for å få avklart videre rekvireringsrett, men at høringsforslag først kommer elleve dager før gjeldende rekvireringsrett utløper og med to dagers høringsfrist. Dette skaper usikkerhet både i kommunene og for apotek.
Apotekforeningen mener at farmasøyter som eier apotek bør kunne gis rekvireringsrett for covid-19-vaksine, og også influensavaksine, på lik linje med andre apotekfarmasøyter. Vi kan ikke se noen reelle uheldige konsekvenser av å tillate farmasøyter med apotekeierskap å bidra i vaksinasjonsarbeidet. Vi viser til tidligere innspill til departementet, bl.a. vårt høringssvar av 3. august 2020 (vår ref. 20/118) til departementets høring om rekvireringsrett for influensavaksine for farmasøyter. Gjeldende regler innebærer at 55 apotek ikke kan tilby en fullstendig vaksinasjonstjeneste i hele åpningstiden og at et 20-talls apotek ikke kan tilby rekvirering av vaksiner. Vi ber departementet utrede hvordan regelverket bør endres for å legge til rette for vaksinasjon i alle landets apotek.
Takster og oppgjørsløsning
For at apotek skal være et nyttig verktøy for kommune i vaksinasjonsarbeidet, er det i tillegg til rekvireringsrett for apotekfarmasøyter, nødvendig å ha en enkel og effektiv løsning for økonomisk oppgjør. I forskrift om nasjonalt vaksinasjonsprogram § 6d er det en bestemmelse om økonomisk vederlag til private virksomheter ved vaksinasjon mot covid-19. Bestemmelsen oppheves 30. juni 2023. Departementets høringsnotat behandler ikke spørsmålet om økonomisk vederlag og oppgjør.
Dagens løsning for økonomisk vederlag og oppgjør har fungert bra, og må videreføres. Uten regulering av takst og et sentralt system for oppgjør, må dette avtales mellom den enkelte kommune og det enkelte apotek. Dette er ikke rasjonelt, vil kreve svært mye ekstraarbeid, og kan i praksis stoppe et godt samarbeid mellom kommune og apotek. Vi ber om at departementet avklarer dette så snart som mulig.
Takstene i § 6d ble fastsatt i desember 2021. Siden dette har det vært en sterk pris- og kostnadsstigning i Norge som også rammer apotek. KPI er opp 9 pst. fra desember 2021 til mai 2023. Takstene må justeres tilsvarende, slik at realverdien av takstene opprettholdes.