Legemiddelberedskap i Norge er et nasjonalt anliggende, og Antibiotikasenteret for primærmedisin mener at ansvaret for den totale beredskapen i hele helsetjenesten må ligge på overordnet nivå. Forslaget om en videreføring av forskriftsregulering jmf. grossistforskrift § 5 fremfor å gå tilbake til statlig lager, støttes.
Antibiotikasenteret sier seg også enig i at en videre forskriftsfesting av beredskapslager for primærhelsetjenesten kan bidra til å bedre legemiddelberedskapen for denne sektoren.
Dagens mangelsituasjon, spesielt når det gjelder antibiotikaformuleringer til barn, har vist at vår nåværende beredskap er utilstrekkelig. Fastleger og legevaktleger mangler informasjon om meldte og reelle mangler, pasientene mangler informasjon om hvilke apotek som er tomme, og legene mangler informasjon om hva som bør brukes som erstatning. Det har vært en åpenbar mangel på et mangelsenter for primærhelsetjenesten. Antibiotikasenteret støtter forslaget om å etablere en enhet som kan bidra til bedre legemiddelberedskap i primærhelsetjenesten. Således støtter vi planene om et Nasjonalt legemiddelberedskapsråd. Vi mener imidlertid at oppgaver og ansvar for et slikt råd ikke er tilstrekkelig beskrevet. Spesifikt:
· Et legemiddelberedskapsråd bør ha tydelig respresentasjon fra kommunehelsetjenesten, både sykehjem, legevakt og fastlegetjeneste
· Hver enkelt kommune kan ikke forventes å ha erfaring og kompetanse innen legemiddelberedskap. Et legemiddelberedskapsråd bør ha som definert oppgave å støtte kommunene i dette arbeidet.
· Kommunikasjon og varsling til fastleger og legevakt er ikke beskrevet. Det finnes få overordnede instanser som rådgir disse tjenestene, og dagens mangelsituasjon har tydeliggjort en alvorlig mangel på kommunikasjonskanaler.
· Hvorledes et legemiddelråd skal innhente faglige innspill ved mangler er ikke beskrevet.
· Vi ser det som svært viktig at man i dette arbeidet er svært tett på tjenestene og apotekene. Det er ikke beskrevet hvordan dette kan sikres.
Vi mener det bør vurderes om oppgavene som er tiltenkt rådet kan gjennomføres på en bedre måte ved at det nåværende Mangelsenteret for spesialisthelsetjenesten tilføres midler og ansvar slik at det også kan betjene primærhelsetjenesten, i stedet for at det opprettes en ny enhet under Helsedirektoratet.
I vedlegg 1 er det oppgitt legemidler omfattet av 50-listen, likevel ser vi at det er en del legemidler som er essensielle, men som ikke er inkludert. Listen burde inneholde flere typer antibiotika som følge av antibiotikaresistens og/eller mangelsituasjon.
Antibiotikasenteret sier seg også enig i at en videre forskriftsfesting av beredskapslager for primærhelsetjenesten kan bidra til å bedre legemiddelberedskapen for denne sektoren.
Dagens mangelsituasjon, spesielt når det gjelder antibiotikaformuleringer til barn, har vist at vår nåværende beredskap er utilstrekkelig. Fastleger og legevaktleger mangler informasjon om meldte og reelle mangler, pasientene mangler informasjon om hvilke apotek som er tomme, og legene mangler informasjon om hva som bør brukes som erstatning. Det har vært en åpenbar mangel på et mangelsenter for primærhelsetjenesten. Antibiotikasenteret støtter forslaget om å etablere en enhet som kan bidra til bedre legemiddelberedskap i primærhelsetjenesten. Således støtter vi planene om et Nasjonalt legemiddelberedskapsråd. Vi mener imidlertid at oppgaver og ansvar for et slikt råd ikke er tilstrekkelig beskrevet. Spesifikt:
· Et legemiddelberedskapsråd bør ha tydelig respresentasjon fra kommunehelsetjenesten, både sykehjem, legevakt og fastlegetjeneste
· Hver enkelt kommune kan ikke forventes å ha erfaring og kompetanse innen legemiddelberedskap. Et legemiddelberedskapsråd bør ha som definert oppgave å støtte kommunene i dette arbeidet.
· Kommunikasjon og varsling til fastleger og legevakt er ikke beskrevet. Det finnes få overordnede instanser som rådgir disse tjenestene, og dagens mangelsituasjon har tydeliggjort en alvorlig mangel på kommunikasjonskanaler.
· Hvorledes et legemiddelråd skal innhente faglige innspill ved mangler er ikke beskrevet.
· Vi ser det som svært viktig at man i dette arbeidet er svært tett på tjenestene og apotekene. Det er ikke beskrevet hvordan dette kan sikres.
Vi mener det bør vurderes om oppgavene som er tiltenkt rådet kan gjennomføres på en bedre måte ved at det nåværende Mangelsenteret for spesialisthelsetjenesten tilføres midler og ansvar slik at det også kan betjene primærhelsetjenesten, i stedet for at det opprettes en ny enhet under Helsedirektoratet.
I vedlegg 1 er det oppgitt legemidler omfattet av 50-listen, likevel ser vi at det er en del legemidler som er essensielle, men som ikke er inkludert. Listen burde inneholde flere typer antibiotika som følge av antibiotikaresistens og/eller mangelsituasjon.