Høringsuttalelse fra Høgskulen på Vestlandet til forskrift om retningslinjer for jordmorutdanning
Høringsuttalelsen er utarbeidet av fagmiljøet ved master i jordmorfag ved Høgskulen på Vestlandet, august 2022.
Kunnskapsdepartementet ber særlig om innspill på følgende spørsmål:
-I hvilken grad vurderes utkast til retningslinjen å være i tråd med tjenestenes nåværende og fremtidige kompetansebehov?
- I forhold til dagens og morgendagens behov stiller vi spørsmål om der i dette utkastet er tilstrekkelig fokus på gynekologi og prevensjon? Vi kunne ønske at kvinnehelse fra unge til eldre ble mer vektlagt.
- Vi ville også gjerne vektlegge utdanning og pedagogikk-kompetanse mer enn det som er uttrykt i retningslinjen.
- En annen generell kommentar er hvorvidt praksiskravene kan uttrykkes i form at studiepoeng i stedet for antall uker. Dette ville gitt større fleksibilitet i organiseringen av studiene.
- I hvilken grad vurderes utkast til retningslinjen å være i tråd med pasientenes og brukernes nåværende og fremtidige behov for kompetanse i tjenestene?
- Hvordan vurderes graden av detaljering sett i forhold til utdanningsinstitusjonens rett til autonomi og lokal tilpasning?
- I hvilken grad vurderes behovet for nasjonal standardisering å være ivaretatt i læringsutbyttebeskrivelsene?
- Er det sluttkompetanse som mangler i høringsutkastet til retningslinje?
- Programgruppen har vurdert omfanget av praksisstudiene og har foreslått at praksisstudiene bør omfatte 40 uker, videre er det foreslått at tre av ukene kan erstattes med simulering- og ferdighetstrening. Forslaget innebærer ikke en endring fra dagens rammeplan. Videre har programgruppen foreslått at dagens krav om 50 fødsler skal reduseres til 40 fødsler, dette er i tråd med direktiv 2005/36/EF om godkjenninger av yrkeskvalifikasjoner, med senere endringer herunder direktiv 2013/55/EU. Er praksis hensiktsmessig beskrevet og gjennomførbar?
- I hvilken grad er omfanget av utdanningen gjennomførbar innenfor rammene av utdanningen?
Vi har ingen spesifikke kommentarer på spørsmålene over og de øvrige tilbakemeldingene er beskrevet under de enkelte overskrifter i formålet
Kapittel 1 Virkeområder og formål
§ 2. Formål med utdanningen
- Vi mener at det ikke bør stå at master i jordmorfag bygger på bachelorutdanning i sykepleie. Jordmorutdanning er et eget fag med en egen autorisasjon og dette kan bedre formuleres ved at det kreves norsk autorisasjon som sykepleier som et opptakskrav.
- Ta med kvinnens helse i et livsløpsperspektiv
- Legg til «for alle kjønn» etter følgende «tillegg skal utdanningen gi kompetanse innen seksuell og reproduktiv helse». Eventuelt kan en legge til som en fotnote: seksuell og reproduktiv helse for alle uavhengig av kjønn. Eller: vi anerkjenner alle kjønn eller lignende. Det kan også vurderes å ta med ordet «familien».
§ 3.Kompetanseområder
- Opprinnelig: «Kommunikasjon, relasjon, brukermedvirkning og samhandling»
- Nytt forslag : «Kommunikasjon, helsepedagogikk, relasjon, brukermedvirkning og samhandling»
Kapittel 2 Læringsutbytte for kompetanseområdet jordmorprofesjonens grunnlagstenkning
§ 4 Jordmorprofesjonens grunnlagstenkning – kunnskap
- Opprinnelig: a) har avansert kunnskap om profesjonens historie, tradisjoner, egenart og plass i samfunnet
- Nytt forslag : a) har avansert kunnskap om profesjonens historie, tradisjoner, egenart og posisjon i samfunnet
§ 6 Jordmorprofesjonens grunnlagstenkning – generell kompetanse
- Opprinnelig: e) kan anvende kunnskaper og ferdigheter for å styrke kvinnens mestring gjennom svangerskap, fødsel og barseltid.
- Nytt forslag : e) kan anvende kunnskaper og ferdigheter for å styrke kvinnen og familiens mestring gjennom svangerskap, fødsel og barseltid.
Kapittel 3 Læringsutbytte for kompetanseområdet jordmorfaglig ekspertise
§ 7.Jordmorfaglig ekspertise – kunnskap
- Det stilles spørsmål om hvorfor det står spesifikt nevnt «om tidlig ultralyd og non invasiv prenatal test (NIPT)». Dette er ikke en veldig sentral del av jordmor ekspertise, men kan inngå i det overordnete punktet om undersøkelser og behandling som tilbys i svangerskapet.
§ 8.Jordmorfaglig ekspertise – ferdigheter
- Under denne paragrafen står ordet fødsel nevnt flere ganger. Den første ferdigheten som listes opp under §8 bør være knyttet til den fysiologiske fødsel
- Håndtering av den normale graviditet bør inngå i disse ferdighetene
- Generell kommentar er et forslag om å tilstrebe å beskrive flere ferdigheter og færre generelle kompetanser
- Opprinnelig: b) kan analysere og bruke aktuelle digitale og medisinsktekniske hjelpemidler
- Forslag 1: b) kan analysere og bruke aktuelle medisinsktekniske hjelpemidler
- Forslag 2: digitale hjelpemidler må spesifiseres (?), eventuelt flyttes til kapittel 6
- Opprinnelig: i) kan bruke relevante metoder for livreddende obstetriske nødtiltak i legens fravær herunder vakuum forløsning på barnets indikasjon, gjenopplivning av nyfødte og manuell uthenting av placenta for å stoppe alvorlig postpartum blødning.
- Forslag: i) kan bruke relevante metoder for livreddende obstetriske nødtiltak i legens fravær.
Kapittel 4. Læringsutbytte for kompetanseområdet seksuell og reproduktiv helse og rettigheter
§ 12 Seksuell og reproduktiv helse og rettigheter – generell kompetanse
- c) Det stilles spørsmål om det er nødvendig å ha med «kandidaten skal videre kunne samarbeide med andre profesjoner, samt henvise videre ved behov.»
Kapittel 5. Læringsutbytte for kompetanseområdet kommunikasjon, relasjon, brukermedvirkning og samhandling
- e) presiser at det skal være en «profesjonell tolk» (nå: tolk)
Kapittel 6. Faglig ledelse, fagutvikling, nytenking og kvalitet
§ 16 Faglig ledelse, fagutvikling, nytenking og kvalitet - kunnskap
- Opprinnelig: e) har inngående kunnskap om aktuelle lover, forskrifter og internasjonale og nasjonale faglige retningslinjer herunder meldeplikt ved uønskede hendelser.
- Forslag: e) har inngående kunnskap om aktuelle lover, forskrifter og nasjonale og internasjonale faglige retningslinjer herunder meldeplikt ved uønskede hendelser.
Kapittel 7. Læringsutbytte for kompetanseområdet forskning og formidling
Kapittel 8. Studiets oppbygging og praksisstudier
- 40 uker kan fortrinnsvis omtales som studiepoeng. Det samme gjelder simuleringstrening.
Kapittel 9 Ikrafttredelse og overgangsordninger
Høringsuttalelsen er utarbeidet av fagmiljøet ved master i jordmorfag ved Høgskulen på Vestlandet, august 2022.
Kunnskapsdepartementet ber særlig om innspill på følgende spørsmål:
-I hvilken grad vurderes utkast til retningslinjen å være i tråd med tjenestenes nåværende og fremtidige kompetansebehov?
- I forhold til dagens og morgendagens behov stiller vi spørsmål om der i dette utkastet er tilstrekkelig fokus på gynekologi og prevensjon? Vi kunne ønske at kvinnehelse fra unge til eldre ble mer vektlagt.
- Vi ville også gjerne vektlegge utdanning og pedagogikk-kompetanse mer enn det som er uttrykt i retningslinjen.
- En annen generell kommentar er hvorvidt praksiskravene kan uttrykkes i form at studiepoeng i stedet for antall uker. Dette ville gitt større fleksibilitet i organiseringen av studiene.
- I hvilken grad vurderes utkast til retningslinjen å være i tråd med pasientenes og brukernes nåværende og fremtidige behov for kompetanse i tjenestene?
- Hvordan vurderes graden av detaljering sett i forhold til utdanningsinstitusjonens rett til autonomi og lokal tilpasning?
- I hvilken grad vurderes behovet for nasjonal standardisering å være ivaretatt i læringsutbyttebeskrivelsene?
- Er det sluttkompetanse som mangler i høringsutkastet til retningslinje?
- Programgruppen har vurdert omfanget av praksisstudiene og har foreslått at praksisstudiene bør omfatte 40 uker, videre er det foreslått at tre av ukene kan erstattes med simulering- og ferdighetstrening. Forslaget innebærer ikke en endring fra dagens rammeplan. Videre har programgruppen foreslått at dagens krav om 50 fødsler skal reduseres til 40 fødsler, dette er i tråd med direktiv 2005/36/EF om godkjenninger av yrkeskvalifikasjoner, med senere endringer herunder direktiv 2013/55/EU. Er praksis hensiktsmessig beskrevet og gjennomførbar?
- I hvilken grad er omfanget av utdanningen gjennomførbar innenfor rammene av utdanningen?
Vi har ingen spesifikke kommentarer på spørsmålene over og de øvrige tilbakemeldingene er beskrevet under de enkelte overskrifter i formålet
Kapittel 1 Virkeområder og formål
§ 2. Formål med utdanningen
- Vi mener at det ikke bør stå at master i jordmorfag bygger på bachelorutdanning i sykepleie. Jordmorutdanning er et eget fag med en egen autorisasjon og dette kan bedre formuleres ved at det kreves norsk autorisasjon som sykepleier som et opptakskrav.
- Ta med kvinnens helse i et livsløpsperspektiv
- Legg til «for alle kjønn» etter følgende «tillegg skal utdanningen gi kompetanse innen seksuell og reproduktiv helse». Eventuelt kan en legge til som en fotnote: seksuell og reproduktiv helse for alle uavhengig av kjønn. Eller: vi anerkjenner alle kjønn eller lignende. Det kan også vurderes å ta med ordet «familien».
§ 3.Kompetanseområder
- Opprinnelig: «Kommunikasjon, relasjon, brukermedvirkning og samhandling»
- Nytt forslag : «Kommunikasjon, helsepedagogikk, relasjon, brukermedvirkning og samhandling»
Kapittel 2 Læringsutbytte for kompetanseområdet jordmorprofesjonens grunnlagstenkning
§ 4 Jordmorprofesjonens grunnlagstenkning – kunnskap
- Opprinnelig: a) har avansert kunnskap om profesjonens historie, tradisjoner, egenart og plass i samfunnet
- Nytt forslag : a) har avansert kunnskap om profesjonens historie, tradisjoner, egenart og posisjon i samfunnet
§ 6 Jordmorprofesjonens grunnlagstenkning – generell kompetanse
- Opprinnelig: e) kan anvende kunnskaper og ferdigheter for å styrke kvinnens mestring gjennom svangerskap, fødsel og barseltid.
- Nytt forslag : e) kan anvende kunnskaper og ferdigheter for å styrke kvinnen og familiens mestring gjennom svangerskap, fødsel og barseltid.
Kapittel 3 Læringsutbytte for kompetanseområdet jordmorfaglig ekspertise
§ 7.Jordmorfaglig ekspertise – kunnskap
- Det stilles spørsmål om hvorfor det står spesifikt nevnt «om tidlig ultralyd og non invasiv prenatal test (NIPT)». Dette er ikke en veldig sentral del av jordmor ekspertise, men kan inngå i det overordnete punktet om undersøkelser og behandling som tilbys i svangerskapet.
§ 8.Jordmorfaglig ekspertise – ferdigheter
- Under denne paragrafen står ordet fødsel nevnt flere ganger. Den første ferdigheten som listes opp under §8 bør være knyttet til den fysiologiske fødsel
- Håndtering av den normale graviditet bør inngå i disse ferdighetene
- Generell kommentar er et forslag om å tilstrebe å beskrive flere ferdigheter og færre generelle kompetanser
- Opprinnelig: b) kan analysere og bruke aktuelle digitale og medisinsktekniske hjelpemidler
- Forslag 1: b) kan analysere og bruke aktuelle medisinsktekniske hjelpemidler
- Forslag 2: digitale hjelpemidler må spesifiseres (?), eventuelt flyttes til kapittel 6
- Opprinnelig: i) kan bruke relevante metoder for livreddende obstetriske nødtiltak i legens fravær herunder vakuum forløsning på barnets indikasjon, gjenopplivning av nyfødte og manuell uthenting av placenta for å stoppe alvorlig postpartum blødning.
- Forslag: i) kan bruke relevante metoder for livreddende obstetriske nødtiltak i legens fravær.
Kapittel 4. Læringsutbytte for kompetanseområdet seksuell og reproduktiv helse og rettigheter
§ 12 Seksuell og reproduktiv helse og rettigheter – generell kompetanse
- c) Det stilles spørsmål om det er nødvendig å ha med «kandidaten skal videre kunne samarbeide med andre profesjoner, samt henvise videre ved behov.»
Kapittel 5. Læringsutbytte for kompetanseområdet kommunikasjon, relasjon, brukermedvirkning og samhandling
- e) presiser at det skal være en «profesjonell tolk» (nå: tolk)
Kapittel 6. Faglig ledelse, fagutvikling, nytenking og kvalitet
§ 16 Faglig ledelse, fagutvikling, nytenking og kvalitet - kunnskap
- Opprinnelig: e) har inngående kunnskap om aktuelle lover, forskrifter og internasjonale og nasjonale faglige retningslinjer herunder meldeplikt ved uønskede hendelser.
- Forslag: e) har inngående kunnskap om aktuelle lover, forskrifter og nasjonale og internasjonale faglige retningslinjer herunder meldeplikt ved uønskede hendelser.
Kapittel 7. Læringsutbytte for kompetanseområdet forskning og formidling
Kapittel 8. Studiets oppbygging og praksisstudier
- 40 uker kan fortrinnsvis omtales som studiepoeng. Det samme gjelder simuleringstrening.
Kapittel 9 Ikrafttredelse og overgangsordninger