Høringssvar fra Sykehuset i Vestfold - forslag til forskrift om nasjonal retningslinje for jordmorutdanning
1. I hvilken grad vurderes utkast til retningslinjen å være i tråd med tjenestenes nåværende og fremtidige kompetansebehov?
Utkast til retningslinje dekker i stor grad kompetansebehovet. Men det bør presiseres et kvalifikasjonskrav når det gjelder praktisk ammeveiledning, ref §7., pkt d). I punktet beskrives det at kandidaten skal ha avansert kunnskap om anatomi og fysiologi vedrørende amming og faktorer som påvirker etablering av melkeproduksjon. I praksis ser sykehuset at nyutdannede jordmødre har fått lav kompetanse i praktisk ammeveiledning, og av den grunn burde det legges mer vekt på dette under utdanningen. Det bør spesifiseres i et konkret antall gjennomførte ammeobservasjoner med refleksjonsnotat.
2. I hvilken grad vurderes utkast til retningslinje å være i tråd med pasientenes og brukernes nåværende og fremtidige behov for kompetanse i tjenestene?
I tråd med brukernes og pasientenes behov.
3. Hvordan vurderes graden av detaljering sett i forhold til utdanningsinstitusjonens rett til autonomi og lokal tilpasning?
4. I hvilken grad vurderes behovet for nasjonal standardisering å være ivaretatt i læringsutbyttebeskrivelsene?
5. Er det sluttkompetanse som mangler i høringsutkastet til retningslinje?
Nei, sluttkompetansen er omfattende og dekkende. Utenom punktet vedrørende praktisk ammeveiledning, se over.
6. Programgruppen har vurdert omfanget av praksisstudiene og har foreslått at praksisstudiene bør omfatte 40 uker, videre er det foreslått at tre av ukene kan erstattes med simulering- og ferdighetstrening. Forslaget innebærer ikke en endring fra dagens rammeplan. Videre har programgruppen foreslått at dagens krav om 50 fødsler skal reduseres til 40 fødsler. Er praksis hensiktsmessig beskrevet og gjennomførbar?
Sykehuset mener at kravet om 50 fødsler bør opprettholdes, og ikke senkes til 40. Men ser utfordringen dersom alle sykehus får økt antall studenter. Dersom krav om antall fødsler senkes, og simuleringstrening skal erstatte fødsler, så krever det at utdanningsinstitusjonene må tilby klinisk simuleringstrening av god kvalitet for alle studentene, evt i samarbeid med praksisstedet. Vår erfaring er at det er svært ulik kvalitet på simuleringstrening, og dette kan medføre en risiko for at kompetansemål ikke nås. Det kan også medføre et større behov for veiledning og oppfølging av nyutdannede jordmødre, dette kan være ressurskrevende og dermed utfordrende i en presset arbeidshverdag.
7. I hvilken grad er omfanget av utdanningen gjennomførbar innenfor rammene av utdanningen?
Ved Sykehuset i Vestfold er utdanningen gjennomførbar innenfor rammene av utdanningen, slik situasjonen er i dag.
1. I hvilken grad vurderes utkast til retningslinjen å være i tråd med tjenestenes nåværende og fremtidige kompetansebehov?
Utkast til retningslinje dekker i stor grad kompetansebehovet. Men det bør presiseres et kvalifikasjonskrav når det gjelder praktisk ammeveiledning, ref §7., pkt d). I punktet beskrives det at kandidaten skal ha avansert kunnskap om anatomi og fysiologi vedrørende amming og faktorer som påvirker etablering av melkeproduksjon. I praksis ser sykehuset at nyutdannede jordmødre har fått lav kompetanse i praktisk ammeveiledning, og av den grunn burde det legges mer vekt på dette under utdanningen. Det bør spesifiseres i et konkret antall gjennomførte ammeobservasjoner med refleksjonsnotat.
2. I hvilken grad vurderes utkast til retningslinje å være i tråd med pasientenes og brukernes nåværende og fremtidige behov for kompetanse i tjenestene?
I tråd med brukernes og pasientenes behov.
3. Hvordan vurderes graden av detaljering sett i forhold til utdanningsinstitusjonens rett til autonomi og lokal tilpasning?
4. I hvilken grad vurderes behovet for nasjonal standardisering å være ivaretatt i læringsutbyttebeskrivelsene?
5. Er det sluttkompetanse som mangler i høringsutkastet til retningslinje?
Nei, sluttkompetansen er omfattende og dekkende. Utenom punktet vedrørende praktisk ammeveiledning, se over.
6. Programgruppen har vurdert omfanget av praksisstudiene og har foreslått at praksisstudiene bør omfatte 40 uker, videre er det foreslått at tre av ukene kan erstattes med simulering- og ferdighetstrening. Forslaget innebærer ikke en endring fra dagens rammeplan. Videre har programgruppen foreslått at dagens krav om 50 fødsler skal reduseres til 40 fødsler. Er praksis hensiktsmessig beskrevet og gjennomførbar?
Sykehuset mener at kravet om 50 fødsler bør opprettholdes, og ikke senkes til 40. Men ser utfordringen dersom alle sykehus får økt antall studenter. Dersom krav om antall fødsler senkes, og simuleringstrening skal erstatte fødsler, så krever det at utdanningsinstitusjonene må tilby klinisk simuleringstrening av god kvalitet for alle studentene, evt i samarbeid med praksisstedet. Vår erfaring er at det er svært ulik kvalitet på simuleringstrening, og dette kan medføre en risiko for at kompetansemål ikke nås. Det kan også medføre et større behov for veiledning og oppfølging av nyutdannede jordmødre, dette kan være ressurskrevende og dermed utfordrende i en presset arbeidshverdag.
7. I hvilken grad er omfanget av utdanningen gjennomførbar innenfor rammene av utdanningen?
Ved Sykehuset i Vestfold er utdanningen gjennomførbar innenfor rammene av utdanningen, slik situasjonen er i dag.