Bakgrunn: Arbeidet deltid i NAV som rådgivende lege fra 1995, samtidig som allmennlege fra 1980. Spesialist i allmennmedisisn fra 1987.
Har da fått arbeidet under tiden ved Trygdekontor, NAV reformen 2006, konverteringen i 2010 og innstrammingen av tidsbruk på AAP fra 2018.
Før innstrammingen av tidsbruk 2018, så kunne brukere bli gående på AAP i både 8 og 10 år. Svært lite skjedde i de fleste av disse årene.
Det største unntak jeg har vært innvolvert i var en juss student som begynte på studiet 2002, og først ble stoppet i 2018. Klarte en grad i 2009, men kom aldri i posisjon til master oppgaven. Ble innvilget uføretrygd. ( Skulle hatt det for 10 år siden)
I dag 1 års sykmelding, og inntil 3 år på AAP. Det blir 4 år. Med denne tidsramme så vil 95% være ferdig avklart til arbeide/gradert ytelse/uføretrygd.
De siste 5% kan få i dagens opplegg inntil 2 år på unntak. Etter 6 år så er alle avklart til arbeide/grader/uføretrygd. (Men alltid unntak fra enhver regel i den medisinske verden)
Det forutsetter at bruker, fastlegen (96% av sakene) og NAV begynner med en regi for utredning, behandling, ofte samtidig med et Tiltak hvis det er mulig rent medisinsk, når det er tid for Dialogmøte 2. - på 6mnd. sykmeldingstidspunktet.
På dette møtet er det så og si alltid avklart om bruker blir frisk innen neste 6 mnd., eller må over i et videre behandlingsløp.( Men i den medisinske verden finnes allid unntak fra enhver regel) Må her sette opp en ramme og retningen for videre behandlingsopplegg. (De aller fleste sykmeldte er heldigvis friske innen 6. mnd)
Dessverre er ofte historien at bruker går sykepengeåret uten at så mye er satt i gang. Kommer over på AAP, og ofte går det 1-2 år før det begynner å likne på et behandlingsopplegg.
Men da har 2år- ikke sjelden 3 år av 4 års tidsrammen (sykpegeneåret + 3 år AAP) gått, uten fått avklart om ferdig medisinsk behandlet- eller vært på Tiltak for arbeidsavklaring.
Dette ovenfornevnte er hoved problemet med dagens ordning.
Her må NAV og fastlegen sammen med bruker sette opp et helt annen regi fra Dialogmøte 2.- på 6 måneders sykmeldings tidspunktet. Med tettere og forpliktende opplegg for alle 3 parter. Da vil det være stor nok tidsramme -4 år, evt + 2 år på unntak = 6år for å avklare om arbeidsevnen/ gradret / uføretrygd. Men som sagt- alltid unntak fra enhver regel innen medisin.
Hvis igjen går tilbake med "slappere" -lengre- tidsramme, så hjelper det sjelden bruker, men drar hele opplegget ut i tid/ år, og bruker kan lett få forverret sine plager siden det drar ut med at NAV ytelsen blir avgjort. (Ingen NAV ytelse, gradert ytelse eller full uføretrygd)
Har da fått arbeidet under tiden ved Trygdekontor, NAV reformen 2006, konverteringen i 2010 og innstrammingen av tidsbruk på AAP fra 2018.
Før innstrammingen av tidsbruk 2018, så kunne brukere bli gående på AAP i både 8 og 10 år. Svært lite skjedde i de fleste av disse årene.
Det største unntak jeg har vært innvolvert i var en juss student som begynte på studiet 2002, og først ble stoppet i 2018. Klarte en grad i 2009, men kom aldri i posisjon til master oppgaven. Ble innvilget uføretrygd. ( Skulle hatt det for 10 år siden)
I dag 1 års sykmelding, og inntil 3 år på AAP. Det blir 4 år. Med denne tidsramme så vil 95% være ferdig avklart til arbeide/gradert ytelse/uføretrygd.
De siste 5% kan få i dagens opplegg inntil 2 år på unntak. Etter 6 år så er alle avklart til arbeide/grader/uføretrygd. (Men alltid unntak fra enhver regel i den medisinske verden)
Det forutsetter at bruker, fastlegen (96% av sakene) og NAV begynner med en regi for utredning, behandling, ofte samtidig med et Tiltak hvis det er mulig rent medisinsk, når det er tid for Dialogmøte 2. - på 6mnd. sykmeldingstidspunktet.
På dette møtet er det så og si alltid avklart om bruker blir frisk innen neste 6 mnd., eller må over i et videre behandlingsløp.( Men i den medisinske verden finnes allid unntak fra enhver regel) Må her sette opp en ramme og retningen for videre behandlingsopplegg. (De aller fleste sykmeldte er heldigvis friske innen 6. mnd)
Dessverre er ofte historien at bruker går sykepengeåret uten at så mye er satt i gang. Kommer over på AAP, og ofte går det 1-2 år før det begynner å likne på et behandlingsopplegg.
Men da har 2år- ikke sjelden 3 år av 4 års tidsrammen (sykpegeneåret + 3 år AAP) gått, uten fått avklart om ferdig medisinsk behandlet- eller vært på Tiltak for arbeidsavklaring.
Dette ovenfornevnte er hoved problemet med dagens ordning.
Her må NAV og fastlegen sammen med bruker sette opp et helt annen regi fra Dialogmøte 2.- på 6 måneders sykmeldings tidspunktet. Med tettere og forpliktende opplegg for alle 3 parter. Da vil det være stor nok tidsramme -4 år, evt + 2 år på unntak = 6år for å avklare om arbeidsevnen/ gradret / uføretrygd. Men som sagt- alltid unntak fra enhver regel innen medisin.
Hvis igjen går tilbake med "slappere" -lengre- tidsramme, så hjelper det sjelden bruker, men drar hele opplegget ut i tid/ år, og bruker kan lett få forverret sine plager siden det drar ut med at NAV ytelsen blir avgjort. (Ingen NAV ytelse, gradert ytelse eller full uføretrygd)