Dato: 12.06.2025 Svartype: Med merknad Høringssvar fra Gjøvik kommune. Arbeidsgruppe: Tjenesteleder Bjørnar Eidsvik Kommuneoverlege Siri Fuglem Berg Overlege for LIS (leger i spesialisering) og fastlege Laila Lambrecht Legevaktsoverlege Arne Magnus Krokeide Leder for GAL (Gjøvik almennlegeforening) og fastlege Gro Leonhardsen Vedtatt enstemmig av Utvalg for helse, omsorg og velferd torsdag 12.06.2025. Fastlegetjenesten – behov for faglig og ressursmessig styring Fastlegetjenesten bør dimensjoneres ut fra faglige vurderinger og tilgjengelige ressurser – ikke ut fra befolkningsforventninger alene. En slik prioritering sikrer at samfunnets helseressurser benyttes på nødvendige og helsefaglig begrunnede tjenester. Tilbudsstyrte løsninger kan føre til overforbruk, urealistiske forventninger blant befolkningen og økt press på tjenesten. Dette bidrar til å svekke forståelsen for hva som er god, hensiktsmessig og nødvendig helsehjelp. Digitalisering – balanse mellom tilgjengelighet og bærekraft Det er ønskelig at fastleger tilbyr digitale tjenester via Helsenorge, noe som vil øke tilgjengeligheten og effektivisere helsetjenestene. Vi støtter kravet om digital timebestilling og resepter, samt mulighet for enkel digital kontakt. Samtidig er det viktig at ikke alle former for digital kommunikasjon gjøres obligatorisk. Bruk av videokonsultasjon, e-konsultasjon og telefon kan vurderes av den enkelte lege ut fra kapasitet og lokale forhold. Det må anerkjennes at økt digital tilgjengelighet også vil øke etterspørselen etter helsetjenester – inkludert lavprioriterte henvendelser – og dermed ytterligere belaste en allerede presset fastlegetjeneste. Det er derfor avgjørende å finne en balanse mellom tilgjengelighet og ansvarlig ressursbruk. Støtte til Time kommune – vern om fastlegeordningen Vi slutter oss til Time kommunes syn på digitalisering. De støtter digital timebestilling og konsultasjon, men advarer mot ordninger der pasienter automatisk tilbys digital time hos en tilfeldig lege dersom fastlegen ikke er tilgjengelig. En slik modell kan undergrave fastlegeordningen, svekke kontinuiteten i pasientbehandlingen og medføre økte utgifter for kommunene. Det må fortsatt være fastlegen som har ansvar for pasientens helsetjeneste, også digitalt. Forsvarlig ansvarsplassering og styring Vi ser med bekymring på forslag om å flytte det individuelle ansvaret fra fastlegen til kommunen eller til kollektive ordninger i legekontor og fastlegeselskaper. En slik ansvarspulverisering kan ha alvorlige og utilsiktede konsekvenser – særlig for sårbare pasientgrupper. Fastlegens portvokterrolle er også en sentral bærebjelke i norsk helsevesen og må ikke svekkes. Fastlegen må ha nødvendig ansvar, myndighet og handlingsrom til å balansere hensynet til enkeltindividets ønsker og behov med samfunnets interesser. Legevaktene er også avhengige av fastlegenes lojalitet og ansvarsfølelse for å sikre nødvendig helsehjelp utenom ordinær arbeidstid. Det er ønskelig med videre avklaring av profesjonsnøytrale takster (refusjonstakst utløst av sykepleier). Det kan bl.a. bli uklarheter i hvem taksten skal tilfalle og hvem som står med ansvaret i eks. kommunalt drevne fastlegekontor hvor fastlegen er næringsdrivende («8.2- kontor»). Vi støtter avtalen mellom KS og Legeforeningen vedr. overdragelse av hjemmel. Overdragelse / kjøp og salg av legelister bør reguleres og rammes tydelig inn. Erfaring de siste årene tilsier at dette ikke kan overlates uregulert til legene alene etter et åpent markedsprinsipp. Vi stiller oss skeptiske til å heve aldersgrensen til 80 år. Fastlegeyrket er krevende og fastlegene arbeider i stor grad selvstendig. Dersom leger skal arbeide etter 75 år mener vi legen aktivt må vise sin skikkethet ved f.eks. ekstern faglig vurdering av legens ferdigheter og kompetanse. Helse- og omsorgsdepartementet Til høringen Til toppen <div class="page-survey" data-page-survey="133" data-page-survey-api="/api/survey/SubmitPageSurveyAnswer" data-text-hidden-title="Tilbakemeldingsskjema" data-text-question="Fant du det du lette etter?"
