Actis - Rusfeltets samarbeidsorgan er en pådriver for en solidarisk og ansvarlig ruspolitikk. Vi jobber sammen med våre 35 medlemsorganisasjoner for å forebygge og begrense skadene ved bruk av alkohol, narkotika og pengespill. Vi takker for muligheten til å gi innspill til høringen.
Actis støtter forslag til forlengelse av midlertidig forskrift 26. mai 2021 nr. 1654.
Under den pågående pandemien har smitteverntiltak rammet personer med rusmiddelavhengighet hardt, særlig nedstenging av kommunale velferdstiltak. Å følge strenge karantenebestemmelser eller være i isolasjon er en belastning i seg selv, men særlig for sårbare grupper. For personer med rusavhengighet vil det også føre til mangel på rusmidler og abstinenssymptomer som forsterker fysiske og psykiske plager. Actis støtter forslaget om at personer med rusavhengighet i karantene og/eller isolasjon skal tilbys stabiliserende behandling for å forhindre abstinenstilstander og redusere russug.
Det er svært viktig at risikoen ved substitusjonsbehandling under karantene og/eller isolasjon blir grundig vurdert for hver enkelt person og følges opp på forsvarlig måte. I høringsnotatet er det listet opp en momentliste over tiltak for å sikre faglig forsvarlighet, blant annet individuell kartlegging av pasienten både somatisk og psykisk, samt en helhetlig helsemessig vurdering som skal sees i sammenheng med de forhold som er knyttet til selve substitusjonsbehandlingen. Tiltakene i momentlisten bør tilstrebes.
Ordningen forutsetter et tett samarbeid mellom primær- og spesialisthelsetjenesten, samt tilgjengelige tjenester. Det forutsettes også at personer med relevant rusmedisinsk kompetanse er tilgjengelig. Tilgangen på slik kompetanse kan variere fra kommune til kommune, og spesielt på kort varsel.
Det bør vurderes om kommuner som har behov for det skal få ekstra midler til å følge opp personer i karantene og/eller isolering med substitusjonsbehandling. I høringsbrevet står det at ambulant oppfølging kan bidra til å redusere risiko for overdose. I 2020 var det en økning i overdosetall. Et viktig tiltak for å redusere dette kan være å gi flere kommuner muligheten til å opprette ambulante tjenester for psykososial oppfølging. For personer uten fast adresse må dette kunne følges opp på andre oppholdssteder, for eksempel karantenehotell. Om en kommune ikke lykkes med å opprette ambulante tjenester, er det viktig at oppfølging dekkes av andre instanser
Av hensyn til smittsomme sykdommer har kommunene et ansvar for å sørge for at alle som bor eller midlertidig oppholder seg der er sikret nødvendige forebyggende tiltak. I mange kommuner er det i dag mangelfull tilgang til gratis brukerutstyr. Det kan bidra til utstyrsdeling og økt smittefare. Som et forebyggende tiltak mot Covid-19 bør kommunene derfor dele ut gratis brukerutstyr til personer med rusavhengighet.
Actis støtter forslag til forlengelse av midlertidig forskrift 26. mai 2021 nr. 1654.
Under den pågående pandemien har smitteverntiltak rammet personer med rusmiddelavhengighet hardt, særlig nedstenging av kommunale velferdstiltak. Å følge strenge karantenebestemmelser eller være i isolasjon er en belastning i seg selv, men særlig for sårbare grupper. For personer med rusavhengighet vil det også føre til mangel på rusmidler og abstinenssymptomer som forsterker fysiske og psykiske plager. Actis støtter forslaget om at personer med rusavhengighet i karantene og/eller isolasjon skal tilbys stabiliserende behandling for å forhindre abstinenstilstander og redusere russug.
Det er svært viktig at risikoen ved substitusjonsbehandling under karantene og/eller isolasjon blir grundig vurdert for hver enkelt person og følges opp på forsvarlig måte. I høringsnotatet er det listet opp en momentliste over tiltak for å sikre faglig forsvarlighet, blant annet individuell kartlegging av pasienten både somatisk og psykisk, samt en helhetlig helsemessig vurdering som skal sees i sammenheng med de forhold som er knyttet til selve substitusjonsbehandlingen. Tiltakene i momentlisten bør tilstrebes.
Ordningen forutsetter et tett samarbeid mellom primær- og spesialisthelsetjenesten, samt tilgjengelige tjenester. Det forutsettes også at personer med relevant rusmedisinsk kompetanse er tilgjengelig. Tilgangen på slik kompetanse kan variere fra kommune til kommune, og spesielt på kort varsel.
Det bør vurderes om kommuner som har behov for det skal få ekstra midler til å følge opp personer i karantene og/eller isolering med substitusjonsbehandling. I høringsbrevet står det at ambulant oppfølging kan bidra til å redusere risiko for overdose. I 2020 var det en økning i overdosetall. Et viktig tiltak for å redusere dette kan være å gi flere kommuner muligheten til å opprette ambulante tjenester for psykososial oppfølging. For personer uten fast adresse må dette kunne følges opp på andre oppholdssteder, for eksempel karantenehotell. Om en kommune ikke lykkes med å opprette ambulante tjenester, er det viktig at oppfølging dekkes av andre instanser
Av hensyn til smittsomme sykdommer har kommunene et ansvar for å sørge for at alle som bor eller midlertidig oppholder seg der er sikret nødvendige forebyggende tiltak. I mange kommuner er det i dag mangelfull tilgang til gratis brukerutstyr. Det kan bidra til utstyrsdeling og økt smittefare. Som et forebyggende tiltak mot Covid-19 bør kommunene derfor dele ut gratis brukerutstyr til personer med rusavhengighet.