Dato: 27.05.2025 Svartype: Med merknad Til: Helse- og omsorgsdepartementet Fra: Kragerø kommune v/samarbeidsutvalget for legene (LSU), fastlegene og kommuneoverlegen i Kragerø kommune Kragerø 25.05.25. Emne: Høringssvar – Forskrift om forsøk med nettlege i den allmennmedisinske helsetjenesten Vi viser til forslaget om forskrift for forsøk med nettlegeordning i den allmennmedisinske helsetjenesten. Vi ønsker å uttrykke sterk bekymring for de negative konsekvensene et slikt forsøk kan ha for både pasientsikkerhet, ressursbruk og bærekraften i fastlegeordningen. 1. Svekkelse av kontinuitet og kvalitet i behandlingen En grunnpilar i allmennmedisinen er relasjonell kontinuitet det langsiktige lege-pasient-forholdet som gir fastlegen inngående kjennskap til pasientens sykehistorie, sosiale kontekst og helhetsbilde. Dette har i flere studier vist seg å være avgjørende for god helsehjelp, og er blant annet assosiert med økt pasienttilfredshet, redusert bruk av spesialisthelsetjenesten og vist økt overlevelse og redusert dødelighet En nettlegeordning, hvor pasienten møter en tilfeldig lege uten forhåndskunnskap, vil i praksis bryte denne kontinuiteten. Den svekker det som gjør fastlegeordningen unik og effektiv. 2. Risiko for dobbeltarbeid og overforbruk av helsetjenester Vi har allerede erfaring med at pasienter som benytter seg av eksterne og digitale helsetjenester ofte kommer til fastlegen i etterkant for videre vurdering, kontroll eller dokumentasjon. Dette medfører dobbeltarbeid og gir ingen reell avlastning for fastlegen – tvert imot kan det bidra til økt arbeidsmengde. Videre vil slike tjenester kunne bidra til overdiagnostikk og overbehandling, fordi legen i nettformat ikke har mulighet til en fullverdig klinisk vurdering og mangler innsikt i pasientens journalhistorikk. Dette øker risikoen for unødvendige undersøkelser, prøver og henvisninger – og dermed også helsetjenestekostnadene. 3. Uheldig ressursbruk Forslaget legger opp til etablering av en ny, parallell helsetjeneste som vil kreve egne leger, administrasjon og teknisk infrastruktur. Dette vil nødvendigvis kreve betydelige ressurser. Vi mener disse ressursene heller bør benyttes til å styrke fastlegeordningen og dagens legevaktstilbud, hvor det allerede finnes etablert kompetanse, struktur og samhandling med øvrig helsetjeneste. Å satse på en fragmentert nettjeneste fremfor å bygge videre på den eksisterende og dokumentert effektive fastlegeordningen, er etter vårt syn ikke en bærekraftig vei å gå. Oppfordring Vi anbefaler på det sterkeste at Helse- og omsorgsdepartementet: • Styrker den etablerte fastlegeordningen og legevaktene, heller enn å bygge opp separate parallelle tjenester • Prioriterer tiltak som fremmer kontinuitet, faglighet og samhandling i primærhelsetjenesten • Satser på integrerte digitale løsninger innenfor fastlegekontorene, fremfor løsrevne nettjenester Vi er positive til utvikling og bruk av teknologi i helsetjenesten – men det må skje på en måte som ivaretar helhet, kvalitet og bærekraft. Helse- og omsorgsdepartementet Til høringen Til toppen <div class="page-survey" data-page-survey="133" data-page-survey-api="/api/survey/SubmitPageSurveyAnswer" data-text-hidden-title="Tilbakemeldingsskjema" data-text-question="Fant du det du lette etter?"