Apotekforeningen viser til departementets høringsnotat av 19.mai 2021 om forlengelse av regelverk for å ivareta tilgangen til legemidler, medisinsk utstyr og personlig verneutstyr under utbruddet av covid-19.
Apotekforeningen har forståelse for at myndighetene har behov for å forlenge varigheten av visse midlertidige bestemmelser for å sikre tilgangen nødvendig utstyr under den pågående pandemien. Tiltakene er imidlertid svært inngripende, og vi mener departementet ikke i tilstrekkelig grad har underbygget at det er behov for å videreføre alle bestemmelsene fram til 1. desember 2021.
Vi savner en redegjørelse i høringsnotatet om i hvilket omfang gjeldende bestemmelser er benyttet i perioden fra 6. mars 2020 og fram til i dag, og hvilken effekt tiltakene har hatt på tilgangen til legemidler, medisinsk utstyr og personlig verneutstyr under pandemien. Videre savner vi vurdering av i hvilken grad det er grunnlag for å forvente at eventuelle forsyningsutfordringer vil forlenges fram til 1. desember 2021.
Vi merker oss at departementet har satt en svært kort høringsfrist på kun tre virkedager, selv om det i lang tid har vært klart at pandemien vil ha varighet utover 1. juni inneværende år. Denne korte høringsfristen gjør at høringsinstansene i realiteten ikke får mulighet for å gjøre en ny vurdering av behovet for og konsekvensene av å videreføre de midlertidige bestemmelsene i ytterligere seks måneder.
Vi viser til vårt høringssvar av 7. desember 2020 der vi argumenterte for at noen av hensynene bak tiltakene som foreslås kunne blitt ivaretatt på en bedre måte med alternative virkemidler og med bedre dialog mellom myndighetene og de private aktørene. Vi savnet også en beskrivelse av hvordan apotek skal kompenseres for de kostnader de påføres gjennom forslaget.
Departementet redegjør i høringsnotatet for at apotek vil få økte kostnader som følge av forslagene. Vi forventer derfor at departementet tar hensyn til dette når de skal følge opp Legemiddelverkets evaluering av apotekavansen i Statsbudsjettet for 2022. Apotekene har opplevd økt tidsbruk for å håndtere legemiddelmangel også før utbruddet av covid-19, og det forventes et betydelig antall mangelsituasjoner også når pandemien er tilbakelagt. Dersom myndighetene skal møte dette med formelle vedtak om rasjonering og ev. prioritering vil dette bidra til ytterligere å øke apotekenes kostnader. Disse kostnadene må kompenseres gjennom en heving av apotekavansen.
I tillegg til å heve den generelle apotekavansen, forventer vi at apotekenes regulerte arbeidspris for anbrudd heves. For å etterleve rasjoneringsbeslutninger fra myndighetene har anbrudd av legemidler fått økt omfang. Gjeldende arbeidspris for anbrudd gir ikke reell kompensasjon for apotekenes merkostnader ved anbrudd, og vi forventer derfor at denne heves. Vi viser til vårt brev til departementet av 21. desember 2020.
Apotekforeningen har forståelse for at myndighetene har behov for å forlenge varigheten av visse midlertidige bestemmelser for å sikre tilgangen nødvendig utstyr under den pågående pandemien. Tiltakene er imidlertid svært inngripende, og vi mener departementet ikke i tilstrekkelig grad har underbygget at det er behov for å videreføre alle bestemmelsene fram til 1. desember 2021.
Vi savner en redegjørelse i høringsnotatet om i hvilket omfang gjeldende bestemmelser er benyttet i perioden fra 6. mars 2020 og fram til i dag, og hvilken effekt tiltakene har hatt på tilgangen til legemidler, medisinsk utstyr og personlig verneutstyr under pandemien. Videre savner vi vurdering av i hvilken grad det er grunnlag for å forvente at eventuelle forsyningsutfordringer vil forlenges fram til 1. desember 2021.
Vi merker oss at departementet har satt en svært kort høringsfrist på kun tre virkedager, selv om det i lang tid har vært klart at pandemien vil ha varighet utover 1. juni inneværende år. Denne korte høringsfristen gjør at høringsinstansene i realiteten ikke får mulighet for å gjøre en ny vurdering av behovet for og konsekvensene av å videreføre de midlertidige bestemmelsene i ytterligere seks måneder.
Vi viser til vårt høringssvar av 7. desember 2020 der vi argumenterte for at noen av hensynene bak tiltakene som foreslås kunne blitt ivaretatt på en bedre måte med alternative virkemidler og med bedre dialog mellom myndighetene og de private aktørene. Vi savnet også en beskrivelse av hvordan apotek skal kompenseres for de kostnader de påføres gjennom forslaget.
Departementet redegjør i høringsnotatet for at apotek vil få økte kostnader som følge av forslagene. Vi forventer derfor at departementet tar hensyn til dette når de skal følge opp Legemiddelverkets evaluering av apotekavansen i Statsbudsjettet for 2022. Apotekene har opplevd økt tidsbruk for å håndtere legemiddelmangel også før utbruddet av covid-19, og det forventes et betydelig antall mangelsituasjoner også når pandemien er tilbakelagt. Dersom myndighetene skal møte dette med formelle vedtak om rasjonering og ev. prioritering vil dette bidra til ytterligere å øke apotekenes kostnader. Disse kostnadene må kompenseres gjennom en heving av apotekavansen.
I tillegg til å heve den generelle apotekavansen, forventer vi at apotekenes regulerte arbeidspris for anbrudd heves. For å etterleve rasjoneringsbeslutninger fra myndighetene har anbrudd av legemidler fått økt omfang. Gjeldende arbeidspris for anbrudd gir ikke reell kompensasjon for apotekenes merkostnader ved anbrudd, og vi forventer derfor at denne heves. Vi viser til vårt brev til departementet av 21. desember 2020.