Departementet foreslår i denne høringen at apotekloven § 6-6 annet ledd endres slik at ordningen med legemiddelbytte i apotek ikke lenger skal forbeholdes generiske og parallellimporterte legemidler. Forslaget innebærer at det åpnes for at originale biologiske legemidler og deres biotilsvarende legemidler kan vurderes som byttbare, herunder at biotilsvarende legemidler til samme original (referanseprodukt) kan settes på byttelisten som byttbare med hverandre.
Helse Bergen HF, Haukeland universitetssjukehus er opptatt av at kostnadene til legemiddelbruk ikke skal være høyere enn nødvendig, slik at samfunnets samlede ressurser kan brukes mest mulig effektivt og flest mulig pasienter kan få helsehjelp med høy kvalitet. Vi støtter derfor prinsippet om at biologiske legemidler skal kunne vurderes oppført på byttelisten, i likhet med generiske/kjemiske legemidler.
Vi påpeker at forskrivende leger ofte uttrykker at de ønsker bistand fra apotekene på dette området, slik at arbeidet med stadige endringer av produktnavn på resepter blir redusert.
Forskrivings- og finansieringsansvaret for biologiske legemidler tilligger i stor grad helseforetakene, (H-resepter og H-preparater), der det organiseres anbudskonkurranser i regi av RHF-ene, og med egne anbefalinger om legemiddelvalg – såkalte LIS-anbefalinger. Vi ser imidlertid ikke hvordan for eksempel det å skulle inkludere biologiske legemidler i eksisterende trinnprismodell vil være fordelaktig for helseforetakene. Med utgangspunkt i dagens anbudsmodell vil apotekene måtte levere ut den til enhver tid gjeldene anbudsvinner definert ut fra RHF-enes innkjøpsavtaler, og ikke ut fra apotekkjedenes egne avtaler slik de er kjent med fra generikamarkedet. Hvordan dette skal kunne tilpasses biologiske legemidler bør avklares, slik at ordningen faktisk gir en økonomisk gevinst. Det sentrale poenget her er at biotilsvarende bytte ikke bare vil være aktuelt for blåresepter. En optimal utnyttelse av innkjøpsavtalene for H-preparater krever at det også etableres en ordning for bytte av slike.
Marta Ebbing, fagdirektør
Tormod Karlsen Bjånes, leder i Legemiddelkomiteen
Helse Bergen HF, Haukeland universitetssjukehus er opptatt av at kostnadene til legemiddelbruk ikke skal være høyere enn nødvendig, slik at samfunnets samlede ressurser kan brukes mest mulig effektivt og flest mulig pasienter kan få helsehjelp med høy kvalitet. Vi støtter derfor prinsippet om at biologiske legemidler skal kunne vurderes oppført på byttelisten, i likhet med generiske/kjemiske legemidler.
Vi påpeker at forskrivende leger ofte uttrykker at de ønsker bistand fra apotekene på dette området, slik at arbeidet med stadige endringer av produktnavn på resepter blir redusert.
Forskrivings- og finansieringsansvaret for biologiske legemidler tilligger i stor grad helseforetakene, (H-resepter og H-preparater), der det organiseres anbudskonkurranser i regi av RHF-ene, og med egne anbefalinger om legemiddelvalg – såkalte LIS-anbefalinger. Vi ser imidlertid ikke hvordan for eksempel det å skulle inkludere biologiske legemidler i eksisterende trinnprismodell vil være fordelaktig for helseforetakene. Med utgangspunkt i dagens anbudsmodell vil apotekene måtte levere ut den til enhver tid gjeldene anbudsvinner definert ut fra RHF-enes innkjøpsavtaler, og ikke ut fra apotekkjedenes egne avtaler slik de er kjent med fra generikamarkedet. Hvordan dette skal kunne tilpasses biologiske legemidler bør avklares, slik at ordningen faktisk gir en økonomisk gevinst. Det sentrale poenget her er at biotilsvarende bytte ikke bare vil være aktuelt for blåresepter. En optimal utnyttelse av innkjøpsavtalene for H-preparater krever at det også etableres en ordning for bytte av slike.
Marta Ebbing, fagdirektør
Tormod Karlsen Bjånes, leder i Legemiddelkomiteen