Høringssvar fra Helsedirektoratets arbeidsgruppe for Kompetanseområde palliativ medisin Dato: 28.05.2018 Svartype: Med merknad Helsedirektoratets arbeidsgruppe for Kompetanseområde palliativ medisin vil takke for muligheten til å gi høringssvar til NOU 2017:16. Denne uttalelsen er utarbeidet av legene som er medlemmer i arbeidsgruppen. Vi har valgt å konsentrere vårt innspill om legers utdanning i palliativ medisin. Nasjonalt handlingsprogram for palliasjon i kreftomsorgen beskriver tre nivåer av kompetanse for yrkesgruppene i teamet rundt den palliative pasienten: A, B og C, der C er spesialistnivået. For leger skal kompetanse på nivå A sikres gjennom grunnutdanningen, B gjennom praksis og kurs, mens kompetanse på nivå C har blitt formalisert gjennom Kompetanseområde palliativ medisin. Kompetanseområdet krever en toårig klinisk og teoretisk utdanning og godkjenningen gis av Helsedirektoratet. Ordningen med Kompetanseområde palliativ medisin har eksistert siden 2011. I denne perioden har 63 leger og 18 utdanningssteder fått godkjenning. Ordningen er likevel fortsatt bare en forsøksordning. Dette skaper mye usikkerhet i fagmiljøet, og hemmer utviklingen av ordningen, f eks at utdanningskandidater fra andre spesialiteter kan få tjeneste på palliativt senter. Arbeidsgruppen vil påpeke det uheldige i å ha en forsøksordning som er evaluert, men som likevel videreføres i årevis uten noen avgjørelse. Det viktigste for arbeidsgruppen er derfor å få en permanent godkjenningsordning på plass. Vi mener at en permanent, formell godkjenningsordning er viktig både for å sikre kvaliteten i fagutøvelsen, gi et enhetlig tilbud nasjonalt og som insentiv for rekruttering. Samtidig er det arbeidsgruppens klare inntrykk at ordningen med kompetanseområder etter hvert har havnet i «ingenmannsland». Det har vært lite oppmerksomhet mot kompetanseområder som sådan, og de er nærmest blitt «glemt» i utredningen av ny spesialitetsstruktur. Dette er også med på å skape usikkerhet i miljøet; det er usikkert hva et kompetanseområde vil innebære fremover og hvilken status det vil ha. Da evalueringsrapporten for Kompetanseområde palliativ medisin ble utgitt i januar 2015, var de to mulige godkjenningsordningene kompetanseområde eller full spesialitet. Nå er et nytt forslag lansert i NOU 2017:16, nemlig påbyggingsspesialitet. Arbeidsgruppen støtter dette forslaget og tenker at det kan være en god løsning for palliativ medisin. Det tilsvarer ordningen i flere andre land, blant annet Sverige. En påbyggingsspesialitet åpner fortsatt for at leger fra ulike spesialiteter kan gå inn i fagfeltet, og gir faget status som spesialitet. Arbeidsgruppen støtter derfor NOUens forslag om en påbyggingsspesialitet i palliativ medisin. Helse- og omsorgsdepartementet Til høringen Til toppen <div class="page-survey" data-page-survey="133" data-page-survey-api="/api/survey/SubmitPageSurveyAnswer" data-text-hidden-title="Tilbakemeldingsskjema" data-text-question="Fant du det du lette etter?"
