Kvalitet og pasientsikkerhet i spesialisthelsetjenesten Dato: 13.03.2017 Svartype: Med merknad Forslaget til endringer i spesialisthelsetjenestelovens § 4-1 innebærer at påbudet om at sykehus skal være offentlig godkjent bortfaller, og at departementet, om ønskelig, kan utarbeide forskrift med krav om godkjenning av virksomheter og tjenester i spesialisthelsetjenesten. Det fremholdes at det, dersom det foreslåes nye godkjenningsordninger, vil bli sendt ut ny høring, og dette støttes. Begrunnelsen for forslaget er å gi mulighet for, i større grad enn med nåværende ordning, å vektlegge kvalitetsforbedring, pasientsikkerhet, samfunnssikkerhet og beredskap for alle deler av spesialisthelsetjenesten, ikke bare for helseinstitusjoner. Dette er en klar forbedring, og bør følges av endringer i spesialisthelsetjenestelovens § 3-3, slik at alle som driver spesialisthelsetjenester, ikke bare institusjoner, har meldeplikt om uønskede pasienthendelser til Meldeordningen i Helsedirektoratet. En mer dynamisk godkjenningsordning som stimulerer til kontinuerlig innsats i arbeidet med kvalitet og pasientsikkerhet i tjenestene vil også underbygge den nye forskriften om ledelse og kvalitetsforbedring som trådte i kraft 010117. Denne nye forskriften, og den lovendringen som nå er på høring, vil tydeliggjøre behovet for at det finnes gode metoder for målinger og evalueringer av kvalitet og pasientsikkerhet i spesialisthelsetjenesten. Dette må bety at slike mål og evalueringer vektlegges og videreutvikles, for alle deler av spesialisthelsetjenesten. Det mangler i dag gode kvalitetsmål på flere deler av spesialisthelsetjenestene, feks innen rus-og psykiatri, og også kvalitetsmål på hele pasientforløp for pasienter med kroniske tilstander. Kvalitetsregistrene måler kvalitet på behandlingene av spesifikke diagnoser og fagområder. Kvalitetsmål som sier noe om den totale kvaliteten på en spesialisthelsetjeneste er ikke ferdigutviklet, og det bør settes av midler til forskningsbasert utvikling av slike kvalitetsmål, som bør inneholde analyser basert på eksisterende helse-og kvalitetsregistre og på målinger av brukeropplevd kvalitet og pasientsikkerhet, og suppleres med nye data ved behov. Det kunne med fordel vært vektlagt at mål på kvalitet og pasientsikkerhet bør være tilgjengelig for myndigheter, men også for brukere av den enkelte virksomhet i spesialisthelsetjenesten. I forslaget ligger det også at departementet kan forskriftsfeste at en godkjenningsmyndighet, om den er privat eller offentlig, skal få ansvar for søknadsbehandling, godkjenning og også oppfølging av virksomheten. Dette siste punktet om oppfølging er interessant, men en avgrensing mot Helsetilsynet og Fylkesmannens tilsynsmyndighetens oppgaver synes nødvendig. Helse- og omsorgsdepartementet Til høringen Til toppen <div class="page-survey" data-page-survey="133" data-page-survey-api="/api/survey/SubmitPageSurveyAnswer" data-text-hidden-title="Tilbakemeldingsskjema" data-text-question="Fant du det du lette etter?"
