Helse Nord RHF har følgende kommentarer:
Helse Nord RHF støtter forslag om avvikling av eksisterende godkjenningsordning for psykiatriske poliklinikker og psykiatriske ungdomsteam. I forslag til forskrift er imidlertid ikke dette tatt ut, jf. merknad P19 hvor det står « For å kreve inn takster skal barne- og ungdomspsykiatriske poliklinikker være faglig godkjent av fylkesmannen (…) ». Helse Nord RHF mener godkjenningsordningen bør avskaffes både for voksenpsykiatriske poliklinikker (VOP) og barne- og ungdomspsykiatriske poliklinikker (BUP).
Helse Nord RHF mener det er behov for harmonisering av regelverk for det private og det offentlige. Et eksempel er betaling av forbruksartikler som bandasjer, krykker osv. hvor det har utviklet seg en ulik praksis for betaling av forbruksartikler mellom private (som kan ta betaling) og offentlige poliklinikker (hvor Helsedirektoratet har definert at det ikke kan tas betaling). Størst utslag gir dette for implantater (for eksempel hormonspiraler) og tømningsmidler for tarmtømming (før endoskopiske prosedyrer) hvor ulike regler gjør forskjell på pasienter som behandles i offentlige eller private poliklinikker. Dette kan bidra til at pasientene ikke velger private og at den samlede kapasiteten ikke utnyttes optimalt.
Helse Nord RHF mener at gebyret for «ikke møtt» innen psykisk helse for voksne og innen rusbehandling bør settes til halvparten av taksten innen somatisk virksomhet (alternativ 1). Skjønnsvurderinger (alternativ 2) vil kunne medføre forskjellsbehandling. Det må også klargjøres om det er anledning til å dette gebyret for pasienter under 18 år og alle pasienter i BUP og PUT.
Et moment som ikke omtales i forslag til forskrift er eventuell betalingsplikt for pasienter over 18 år som fremdeles følges opp av barne- og ungdomspsykiatrien (BUP) eller i psykiatrisk ungdomsteam (PUT). Her er dagens regelverk uklart. Helse Nord RHF mener dette bør klargjøres, og at det ikke skal være betalingsplikt for disse pasientene.
Helse Nord RHF mener det er behov for harmonisering av regelverk for det private og det offentlige. Et eksempel er betaling av forbruksartikler som bandasjer, krykker osv. hvor det har utviklet seg en ulik praksis for betaling av forbruksartikler mellom private (som kan ta betaling) og offentlige poliklinikker (hvor Helsedirektoratet har definert at det ikke kan tas betaling). Størst utslag gir dette for implantater (for eksempel hormonspiraler) og tømningsmidler for tarmtømming (før endoskopiske prosedyrer) hvor ulike regler gjør forskjell på pasienter som behandles i offentlige eller private poliklinikker. Dette kan bidra til at pasientene ikke velger private og at den samlede kapasiteten ikke utnyttes optimalt.
Helse Nord RHF mener at gebyret for «ikke møtt» innen psykisk helse for voksne og innen rusbehandling bør settes til halvparten av taksten innen somatisk virksomhet (alternativ 1). Skjønnsvurderinger (alternativ 2) vil kunne medføre forskjellsbehandling. Det må også klargjøres om det er anledning til å dette gebyret for pasienter under 18 år og alle pasienter i BUP og PUT.
Et moment som ikke omtales i forslag til forskrift er eventuell betalingsplikt for pasienter over 18 år som fremdeles følges opp av barne- og ungdomspsykiatrien (BUP) eller i psykiatrisk ungdomsteam (PUT). Her er dagens regelverk uklart. Helse Nord RHF mener dette bør klargjøres, og at det ikke skal være betalingsplikt for disse pasientene.
Med vennlig hilsen